una vez que el ácido acetilsalicílico es hidrolizado a salicilato también es activo.
el ácido acetilsalicílico es utilizado en el tratamiento de numerosas condiciones inflamatorias y auto inmunes como la artritis juvenil, reumatoidea y la osteoartritis .
Por sus propiedades antitromboticas se usa para prevenir o reducir el riesgo del infarto al miocardio y de ataques transitorios de isquemia.
Apartir de 1980 se puso en evidencia la capacidad de la espirina para inhibir la agregación plaquetaria. Recientemente se ha demostrado que el tratamiento crónico con ácido acetilsalicílico, reduce el riesgo de cáncer al colon y el cáncer mamario, ya que posee propiedades antiproliferativas, pero esto solo se da si se consume mas de 10 años aspirina.
Mecanismo de acción.
El ácido acetilsaliclílico interfiere con la síntesis de prostaglandinas inhibiendo de forma irreversible la ciclooxigenasa, una de las dos enzimas que actuan sobre el ácido araquidónico.
La ciclooxigenasa existe en forma de dos isoenzimas: la ciclooxigenasa (COX 1) -1 y la ciclooxigenasa-2 (COX 2).
la COX1 se expresa en casi todos los tejidos y es responsable de la síntesis de prostaglandinas en respuesta a estímulos hormonales, para mantener la función renal normal, así como la integridad de la mucosa gástrica y para la hemostasis.
la COX 2 se expresa solo en el cerebro, los riñones , los órganos reproductores , y algunos tumores. Sin embargo es inducible en muchasas células como respuesta a algunos mediadores de la inflamación, como son la interleukina-1, TNF, los lipopolisacáridos , y radicales libres.
La aspirina acetila la serina en ambos COX y como casi todos los tejidos producen eicosanoides
tiene efectos variables.
- efectos antitrombóticos: la COX 1 de las plaquetas producen tromboxano A2, un potente vasoconstrictor y agonista de las plaquetas . La inhibición de COX 1 plaquetaria ocasiona una disminución de la agregación plaquetaria con un aumento de sangrado.
- efectos anti-inflamatorios: se debe a la inhibición periférica de la acción de la COX1 Y COX2 aunque ésta también puede inhibir la síntesis de otros mediadores de la inflamación.
- efectos analgésicos: son efectos indirectos sobre el sistema nervioso central. Al disminuirla síntesis de prostaglandinas , la aspirina reduce la percepción del dolor
- Efectos antipiréticos: resultado de la inhibición de la síntesis de prostanglandinas en el hipotálamo, lo que a su vez induce a una vasodilatación y sudporación.
- Efectos renales: Los salacilatos actún sobre los túbulos renales afectando la resorción del ácido úrico.
Bibliografía: findrexonline/medicna archivos/aspirina.html
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